• Klinièka onkologija - jedna od najdinamiènijih grana medicine danas, generator golemoga broja važnih informacija iz podruèja terapije i preventivnoga djelovanja, važnih zdravstvenim djelatnicima ali i ukupnome puèanstvu.
• Ukupni rast kolièine, kvalitete i dostupnosti informacija na elektronskim medijima

- eksponencijalni porast ukupne kolièine informacija na medijima i njihove globalne dostupnosti  putem telekomunikacijih sustava zahtjeva obuhvat svih segmenta ljudske djelatnosti.
• Republika Hrvatska  - treba afirmirati svoj zasluženi dio medijskoga prostora i u ovome mediju u svijetu.

• PDQ  - komprehenzivna baza informacija o raku, Univ. of Pennsylvania (Philadelphia) & National Cancer Institute (Bethesda), USA - najrazvijeniji postojeæi sustav u svijetu danas (ref. dr D. Haller et all, Phyladelphia, cit. iz EJC,  Vol.33 Suppl. 8, 1997.
• Projekt START: europski “evidence-based”, “state-of-art” instrument za klinièku onkologiju - kontrapart amerièkome PDQ sustavu kojega razvija ESO (ref. A. Santoro et all, Milano, cit. iz EJC, Vol.33 suppl. 8, 1997.
• Francuski sustav Rhone-Alpe podruèja i S.O.R. programa francuske federacije kanceroloških centara (ref. T. Philip, Lyon, cit. iz EJC Vol. 33 suppl. 8, 1997.)

Najrazvijeniji svjetski sustav kao uzor u projektiranju buduæega hrvatskoga nacionalnoga sustava
http://cancernet.nci.nib.gov.

Stalno revidirajuæi proces pristupa kancerološkim informacijama, ima dvije vrste modula:

• moduli za bolesnike
• moduli za medicinski personal.

• sažeci klinièkih ispitivanja
• direktorij lijeènika i organizacija
• “state-of-the-art” naputci (SOAS) o lijeèenju, suportivnoj njezi i screeningu raka.
• Urednièki odbor - održava i editira sadržaje te osigurava reecentnost jednom mjeseèno. Najveæi problem je izuzetno veliki broj recenzenata i kontrolora kakvoæe.

Proklamirani pravci daljega razvitka amerièkoga sustava

• moguænosti pristupa kroz nove tehnologije;
• bolji pristup informacijama o klin. pokusima;
• integriranje podataka o lijekovima;
• komunikacije sa drugim kancerološko-informatièkim servisima;
• poveæanje korštenja nivoa egzaktnosti dokaza o tretmanima;
• PREPORUKE O SCREENINGU

ESO=European School of Oncology, Milano, Italy, EU
http://telescan.nki.nl/start/
 

• ESO je okupio oko 170 autora i recenzenata iz veæine Europskih zemalja
• cilj je osigurati konciznu, regularno editiranu bazu “state-of-art” lijeèenja  malignih tumora
• integralni pristu svim bolestima: lijeèenje+njega
• svako poglavlje sastavlja se multiudisiplirano: kirurški onkolog+radijacijski (klinièki) onkolog +  revizori iz ureðivaèkoga odbora (statistièari, recenzenti itd.)
• otvara se regularni eksterni feed-back proces kroz èitavu Europu
• Sustav je u tijeku izrade. Mediji distribucije: Internet + CD-rom.

• Cilj je poboljšanje kvalitete njege onkoloških bolesnika
• Razvijen je thesaurus za mrežu nazvan ONCRA (Oncology Rhone-Alpes) u svrhu “on-line” konzultacija za zdravstvene djelatnike u regiji
• Ankete kao kontrolni mehanizam korištenja sustava: statistièkim testovima znaèajnosti potvrðeno je veæe suglasje u postupcima u skladu sa optimalniim preporukama
• Na temelju ovih iskustava postavljen je širi europski projekat “evidence-based” preporuka nazvan ECOLE (European Collaboration for Oncology Literature Evaluation) kao podprogram širega projekta Europske Komisije nazvanoga “Telematika za zdravstvenu zaštitu”.

• OncoWeb (ESO+Greenich Medical Online) http://www.oncoweb.com
• Globocan I /WHO, Lyon/: podaci o incidenciji i mortalitetu raka u praktièkim svim zemljama svijeta http://www.iarc.fr
• OncoMedia sustav na CD-romu: napredne lekcije ESO-a iz podruèja onkologije http://www.optimedia.com
• Brojni sustavi velikih onkoloških centara koji prikazuju transparentno svoju organizacij službe, timove i mreže djelovanja u regiji, posjeduju E-mail klubove vezane za dobrotvorne akcije, spozorstva, skrb itd. (npr. Christie Hospital, Manchester, UK).

• Web stranice za pružanje informacija iz podruèja preventivne i terapijske onkologije sa “state-of-the-art” bazom znanja prilagoðenom zdravstvenome sustavu i puèanstvu Republike Hrvatske:

• organizacijska struktura po uzoru na amerièki PDQ;
• organizacijska, ureðivaèka i informatièka osnovica na Medicinskome fakultetu Sveuèilišta u Zagrebu kao ustanovi najveæega znanstvenoga potencijala u državi, sa suradnicima svih znanstvenih profila iz cijele RH.
• Poèetna implementacija odmah uz uvažavanje preporuka razvitka PDQ sustava, tj. razvitak novih dviju baza znanja o odnosu na njihove tri inicijalne:

• Linkovi prema najvažnijim analognim svjetskim sustavima kao i prema biblioteènim bazama podataka.

• Organizacija onkološke službe u Republici Hrvatskoj
• PREVENCIJA RAKA - baza znanja
• LIJEÈENJE RAKA - baza znanja
• Podaci o lijekovima za lijeèenje raka
• Onkološka znanstvena istraživanja u Republici Hrvatskoj
• Veze prema ostalima sustavima onkoloških informacija i biblioteènim bazama podataka u svijetu

• Tehnièka osnovica na bazi  svima dostupnih PC raèunala povezanih modemskom vezom putem Interneta - nema potrebe za novim temeljnim materijalnim ulaganjima.
• Potrebni “speed linkovi” za brzi  pristup veæega broja korisnika (npr. širega puèanstva u perspektivi) postoje veæ instalirani npr. u KBC Zagreb u bolnici Rebro. Korištenje za naš onkološki informacijski sustav moguæe je uz minimalnu mjeseènu nadoknadu za održavanje dijela postojeæega sustava.
• Standardna i dostupna programska podrška za izradu hiper-teksta. Potrebna znanja za konzultacije ima Informatièka služba Medicinskog fakulteta u Zagrebu i brojni suradnici.

• Savjet èasopisa (Web informacijskoga sustava) - širi skup eksperata, struènjaka iz podruèja raznorodnih podruèja onkologije: preventivne, ekperimentalne, kirurške, radijacijske, klinièke, itd. Kadrovski potencijal Medicinskoga fakulteta u Zagrebu i suradnih ustanova itd.
• Redakcija. Manja grupa struènjaka iz relevantnih podruèja onkologije, sekretarski servis, konzultant informatièar.
• Struèni suradnici: znanstvenici razlièitoga profila zainteresiran za struèna podruèja iz Domovine i iz svijeta. E-mail klub, dopisništvo.
• Kontrola kvalitete sadržaja: recenzenti, statistièari, informatièari.
• Struènjaci za profesionalno multimedijsko oblikovanje sadržaja na Internetu.

• Kontrolirana komercijalna uporaba sustava za sponzore (nadziranje reklamiranih sadržaja od strane Savjeta u smislu medicinske utemeljenosti reklame);
• Farmaceutske kompanije, ljekarne (komercijalni interes za medijskom prezentacijom);
• Servisne informacije sa moguæom potencijalnom komercijalizacijom (dogovaranje preventivnih pregleda, usluge pribavljanja informacija, pribavljanje bodova za HLK  edukacijom itd.);
• Elektronska pošta sa perspektivom fakturiranja konzultativnih usluga (trenutno zakonski neregulirano podruèje);
• Znanstveni projekti Ministarstva znanosti i kulture, potpora Ministarstva zdravsta itd;
• Potencijalna potpora udruga Hrvatske dijaspore

1. Haller DG, Sarosy G, Thurn A, Hubbard SM:PDQ: A comprehensive cancer information database - The US experience. European Journal of Cancer, Vol. 33 Supplement 8, September 1997.
2. Santoro A: The START project: A European, evidence-based state of art instrument for clinical oncology. European Journal of Cancer, Vol. 33 Supplement 8, September 1997.
3. Philip T, Fevers B, Farsi F, Ray-Coquuard I, Chauvin F, Renaud-Sais JL: Guidelines in the French System: The experience of the Rhone Alpes Area and the French Federation of Cancer center SOR program. Euro pean Journal of Cancer, Vol. 33 Supplement 8, September 1997.
4. Williams CJ. The consensus process in Europe. European Journal of Cancer, Vol. 33 Supplement 8, September 1997.
5. Šantek F, Božikov J, Kern J, Deželiæ Gj: Uèenje pomoæu raèunala u medicinskoj edukaciji - razvoj metoda i nastavnih pomagala, Lijeènièki Vjesnik, 1991:11;5-6;155-8.
6. Sigemitsu S, Murai T, Akatsuka T, Kubo T, Hori M, Šantek F, Božikov J, Kern J, Deželiæ Gj: A portable CAI system with patient simulation by micro-computer. The Joint Conference on Medical Informatics, Tokyo, February 1990,  851-62.